我們都知道乳房對于我們女性來說事很重要的,但是因為種種原因?qū)е挛覀內(nèi)榉咳笔В醒芯匡@示,乳腺癌乳房切除術(shù)后的女性出現(xiàn)焦慮、抑郁、性功能障礙等在內(nèi)的身心問題,有的人甚至喪失了對生活的信心。乳房再造手術(shù)在改善乳腺癌患者術(shù)后的心理健康方面起到了重要作用,幫助提高患者的生存質(zhì)量。
在中國,乳腺癌術(shù)后乳房再造的比例很低。雖然每年我國大約有20萬例患者接受了各種乳腺癌手術(shù)治療,但能夠接受乳房再造的比例低于1%,而歐美國家這一比例大于40%。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和日益完善,越來越多的乳腺癌患者選擇進行乳房再造手術(shù)。乳房再造手術(shù)應該選自體脂肪組織,還是選假體植入?
乳房整形與修復方法:
乳房乳暈整形豐滿挺翹的乳房、精致的乳頭乳暈,是每個女人一直追求的美麗。可謂是一個完美乳房的點睛之筆。常見的乳頭乳暈畸形有:乳頭肥大、乳暈過大或過小、乳頭內(nèi)陷、乳頭乳暈缺失! 女性乳頭乳暈不僅肩負著養(yǎng)育下一代的重責,還在完善乳房整體的美學效果中占據(jù)非常重要的地位,而不完美的乳頭乳暈可以通過整形術(shù)得到改善,幫女性彌補缺陷。
那么乳房再造手術(shù)應該選自體脂肪組織,還是選假體植入?這是大部分求美者都會面臨的一個抉擇,那么該如何權(quán)衡兩者的利弊呢?
1、假體植入通過使用組織擴張器將乳房組織擴大之后再植入假體,具有操作簡單、手術(shù)快、創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。高品質(zhì)的進口硅凝膠假體,具有與人體正常組織相似的柔韌性與密度,質(zhì)感逼真;滲漏率低,體積恒定。
在國外,使用假體植入進行乳房重建的比率達到了60%以上,亞洲地區(qū)可能更甚,患者對術(shù)后效果的滿意度普遍較高。但是,假體植入也存在形狀效果出入等問題。硅膠也是目前世界上最安全的假體材料之一。
如果乳房切除后,局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體,可先置入皮膚擴張器,術(shù)后定期注水,待形成足夠的腔隙,再次手術(shù)將擴張器更換為乳房假體。
2、自體組織移植應用身體其他部位的自體組織,常見的有背闊肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣等,通過帶蒂轉(zhuǎn)移或游離移植的方法置入胸部,進行胸部塑形,再造乳房。自體組織移植的恢復期相對較長,但是具有外觀自然,手感逼真等出眾效果。
自體組織移植可避免假體可能帶來的一系列并發(fā)癥,且質(zhì)地好、易于塑形,下垂感好,不僅可耐受術(shù)后的放射治療,而且可應用于曾經(jīng)接受過放射治療又因復發(fā)而行廣泛切除的患者。
背闊肌皮瓣移植,是將患乳同側(cè)的背闊肌及組織轉(zhuǎn)移至乳房區(qū),創(chuàng)傷較小。背闊肌肌肉發(fā)達者,轉(zhuǎn)移皮瓣塑造的乳房其大小容易接近對側(cè)乳房,效果較理想。背闊肌比較薄弱者,則需加上假體植入,才能與對側(cè)乳房對稱。
腹直肌皮瓣移植,將肚子上比較豐厚的組織轉(zhuǎn)移至乳房區(qū),可以不加假體植入,再造的乳房也能與對側(cè)乳房大小相稱,既解決了病人失去乳房的問題,又達到了消除腹部贅肉的苦惱。
綜上所述,假體移植與自體組織移植各有利弊,不同的患者適合不同的材料。醫(yī)生在建議患者接受乳房重建術(shù)時,也會根據(jù)患者的身體狀況、對側(cè)乳房信息(大小、形狀等)、個人意愿、經(jīng)濟承受能力等,為患者提供合適的重建的選擇。患者可以在跟醫(yī)生積極溝通后,再做決定。
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